Mi a perineális sérv?
A perineális sérv megfelel a a perineális vagy kismedencei rekeszizom gyengesége, az izmok és kötőszövetek összessége, amelyek olyan falat alkotnak, amely normálisan képes megtartani a kismedencei és hasi szerveket a hasüregben.
Ha ez a fal összeomlik, olyan szervek, mint a végbél, a hólyag, a vastagbél, a prosztata és néha még a vékonybél is áthaladnak rajta, majd az állat bőre alatt találhatók, és az utóbbi alatt tömeget képeznek.
Mi okozza a perineális sérvet kutyáknál?
Kutyáknál a perineális sérv oka az a kismedencei rekeszizomot alkotó izmok részleges vagy teljes sorvadása összekapcsolva a a kismedencei rekeszizom gyengülése.
Ennek az állapotnak az okai a mai napig ismeretlenek, bár több hipotézis haladók között vannak:
- gyenge hím nemi hormon receptorok a perineális rekeszizom izmaiban egyes kutyáknál,
- ezen izmok elsődleges degenerációja,
- fokozott kiürítési erőfeszítések a székelés vagy vizelés során prosztata betegséggel, anális mirigy betegséggel, visszatérő cystitissel vagy húgyúti elzáródással kapcsolatban,
- a levator farokizom sorvadása, amely a kutyák természetesen rövid farkához vagy a farok dokkolásához kapcsolódik,
- a kismedencei rekeszizom izomideg beidegzésének megszakadása,
- az izomtónus csökkenése a kutya idős korával összefüggésben.
Az kasztrálatlan és idős hímek jobban érinti a perineális sérv, mint bizonyos kutyafajták, mint például a boxer, a collie, a bostoni terrier, az uszkár, a Bichon Maltais, a Bichon Frisé vagy akár a tacskó.
Perineális sérv kutyáknál: tünetek
A perineális sérv általában a megjelenése formájában nyilvánul megtömeget a perineumban, a legtöbb esetben a jobb oldalon található a végbélnyílás közelében.
Jelenlétét kísérheti székrekedés, nak,-nek tenesmus (állandó székletürítési vágy, fájdalmas feszültséggel a végbélnyíláson), csökkent étvágy és székletürítési és / vagy vizelési nehézség.
Ezeket a tüneteket leszámítva a perineális sérv nincs jelentős hatással a kutya általános állapotára, kivéve, ha:
- a hólyag bekapcsolódik a sérvbe, ami nagyon fájdalmassá teszi a perineális tömeget a kutya számára, és sebészeti vészhelyzetet jelent,
- bélhurok foglalkozik a sérvvel, ami hányást és súlyos depressziót okoz az állatnak.
A perineális sérv diagnózisa kutyáknál
A perineális sérv diagnózisa a következőkön alapul:
- a a kutya klinikai vizsgálata az állatorvos a kutya perineális régiójában duzzanatot keres,
- a Rektális érintés az állatorvos által, lehetővé téve számára, hogy felmérje a kismedencei rekeszizom tónusát, és kiemelje a sérvben érintett szervek elváltozásait,
- tól től képalkotó vizsgák (röntgenfelvétel és / vagy ultrahang) a herniális zsák tartalmának jellemzésére (a sérvben érintett szervek pontos azonosítására),
- tól től vérvétel sebészeti kezelés előtt.
Milyen kezelés a kutyák perineális sérvére?
A perineális sérv kezelése lényegében sebészeti.
A műtétet általában végzik két alkalommal :
- az első lépés a sérvben érintett szervek azonosítása helyezze vissza őket anatómiai helyükre,
- a második lépés a a kutya kismedencei rekeszizmának rekonstrukciója.
Ha az eljárást egy egész hímen hajtják végre, a sebész "kihasználja" az eljárást az állat kasztrálására. Ennek az óvintézkedésnek a célja a kutya prosztata méretének csökkentése, amely, ha túl nagy, túlzott terhelést okoz a székletürítés során, ami gyengíti a kismedencei rekeszizomot.
A sebészeti kezelés az esetek 70-80% -ában sikeres, bár előfordulhatnak szövődmények vagy kiújulások. A szövődmények a műtéti terület fertőzése vagy széklet- és / vagy vizelet -inkontinencia kialakulása formájában jelentkezhetnek, ami a legtöbb esetben átmeneti.
A műtét után a kutyának nyakörvet kell viselnie, gazdájának pedig ügyelnie kell arra, hogy a műtött terület tisztán maradjon, és hogy a kutya kerülje a túlzott erőfeszítést a székletürítés során. Ehhez az állatorvos hashajtókat adhat a kutyának a műtét utáni helyreállítási időszakban.